Pedra na Vesícula
A vesícula é uma pequena bolsa na parte superior do abdômen, logo abaixo do fígado. Sua função é reservar e concentrar a bile, líquido rico em colesterol e vitaminas, que auxilia na digestão de gorduras e absorção de nutrientes importantes para uma dieta saudável.
A pedra na vesícula, também chamada de colelitíase ou cálculo biliar, nasce de uma concentração excessiva na bile, tornando o líquido viscoso, a ponto de se solidificar, num processo que se manifesta de duas maneiras.
1) Quando a quantidade de água retirada da vesícula biliar for excessiva.
2) Quando a quantidade de substâncias, como colesterol e pigmentos, estiver saturada.
Causas e Fatores de risco
A pedra na vesícula é uma patologia muito frequente em nossa população. As principais causas e fatores de risco associados são a dieta rica em gorduras, carboidratos e pobre em fibras, integrados a fatores como:
Idade
Incomum para pessoas jovens, o risco de desenvolver a doença é 4 vezes maior a partir dos 40 anos.
Sexo
O cálculo biliar é três vezes mais frequente nas mulheres – pela ação do estrogênio na bile. Após a menopausa, o risco de desenvolver a doença cai bastante, tornando-se igual ao dos homens.
Gravidez
O excesso de estrogênio durante a gestação aumenta a saturação da bile.
Outro processo onde o estrogênio interage na bile é a reposição hormonal
Obesidade
Principal fator de risco entre os jovens, especialmente do sexo feminino.
Histórico familiar favorável
Ter parentes de 1º grau com história de pedras na vesícula aumenta em 2x o risco.
Rápida perda de peso
Perda de peso em pouco tempo ou dietas de baixa caloria, também são fatores de risco de um cálculo biliar.
Jejum prolongado
Quanto maior o tempo do jejum, mais desidratada a bile fica na vesícula, aumentando o risco de formação de pedras.
Medicamentos
Ceftriaxona, anticoncepcionais e fibratos, são drogas que aumentam o risco de formação de um cálculo biliar.
Doenças crônicas
Diabetes, Cirrose, Sedentarismo, Doença de Crohn, Anemia Falciforme.
Sintomas
A pedra na vesícula nem sempre apresenta sintomas. No caso de inflamação das pedras, fortes dores no abdômen são acompanhadas de dores nas costas, náuseas e vômitos, especialmente após uma refeição gordurosa. A esses sintomas, associados à alimentação, chamamos de cólica biliar.
Diagnóstico
O primeiro passo para diagnosticar doenças na vesícula é a ultrassonografia. Como o órgão se localiza muito perto da parede abdominal, a pedra é facilmente detectada por esse exame.
Tratamento
Pacientes que tem o diagnóstico de pedra na vesícula, a cirurgia já está indicada, independentemente de ter sintomas ou não. O padrão ouro é a cirurgia por vídeo, que permite uma recuperação mais rápida e menos dolorosa, preservando a saúde e estética do paciente”, assegura Guilherme Humeres Abrahão, médico gastroenterologista do Instituto GastroVale.
Apesar de sua importância, a vesícula não é um órgão vital. Após sua retirada, numa ínfima minoria dos casos, os sintomas que podem aparecer são aumento dos gases e fezes mais líquidas, especialmente em dietas gordurosas.
Prevenção
Atividade física regular, hábitos de alimentação saudável, rica no consumo de frutas e vegetais, proteína vegetal e nutrientes como vitamina C, folato e magnésio, diminuem, substancialmente, o risco de desenvolver doenças na vesícula.
*fontes: Blog da Saúde – Ministério da Saúde / Doutor Victor Vasconcelos (website) / The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases / Medscape / MD.Saúde Gastroenterologia
Dr. Guilherme Humeres Abrahão
Diretor Técnico
CRM 147629
